Медикаментозное прерывание беременности считается наиболее безопасным в наши дни. Оно было изобретено во избежание неприятных и опасных процедур вроде «чистки». Заявленная безопасность и высокая эффективность – несомненные плюсы медикаментозного аборта (МА), однако у любой операции возможны осложнения и неприятные для здоровья пациентки последствия. Хотя, конечно, осложнения при МА на порядок ниже, чем у хирургических методов.
Специалисты говорят об эффективности МА на уровне 92-94 процентов. Однако данных показателей можно достичь только при строгом соблюдении доз и схемы приема препаратов Мифепристон и Мизопростол. Важно также обращать внимание на производителя этих препаратов. В лекарствах, произведенных в Азии (Китай, Вьетнам), используется активное вещество низкого качества. Кроме этого, препараты подвергаются плохой очистке. Все это приводит к значительному снижению эффективности препаратов, а вероятность проявления побочных эффектов возрастает.
Специалисты ВОЗ провели многочисленные исследования, которые помогли определить оптимальную дозу препаратов. При ее соблюдении эффективность лекарственных средств остается на высоком уровне, а частота осложнений минимальна. Эти дозы следующие: 200 мг Мифепристона + 400 мкг Мизопростола.
Однако даже при полном соблюдении предписаний врача и заявленных доз препаратов для МА полностью исключить вероятность неблагоприятных последствий невозможно. Стоит отметить, что оба препарата быстро выводятся из организма и не имеют остаточного эффекта.
Ни один специалист не даст вам стопроцентной гарантии положительного исхода медикамаентозного аборта и отсутствия осложнений. Каждый организм индивидуален, и предусмотреть все возможные нюансы и частные реакции на препараты просто нереально. Помните, что медикаментозный аборт остается хирургической операцией (пусть и максимально безопасной), а потому к нему следует относиться очень серьезно. Если какая-то клиника или доктор гарантируют вам 100-процентный положительный исход медикаментозного аборта, держитесь от них подальше – это обман!
Возможные осложнения при МА:
1. Неполный аборт. Основное и, наверное, самое серьезное осложнение при МА. При неполном аборте в полости матки остаются части плодного яйца. В некоторых, крайне редких случаях беременность прогрессирует. По различным данным, частота данного осложнения – от 1,5-2% до 3-4%. Риск появления осложнений зависит от срока беременности: чем он больше, тем выше вероятность.
2. Обильное кровотечение. Повышенный объем кровотечения проявляется у 1-2,5% женщин. В этом случае требуются внутриматочные вмешательства.
3. Выраженные (интенсивные) боли. Частные боли в матке (схватки) встречаются примерно в 10-25 процентах случаев.
4. Диспептические явления: тошнота, диарея, рвота. Такие явления после медикаментозного аборта встречаются у 2-5% пациенток. Если данные симптомы проявляются особо ярко, рекомендуется препарат Метоклопрамид. По поводу его доз и способа применения проконсультируйтесь с врачом.
5. Аллергия. Аллергические реакции на прием препаратов в виде крапивницы и другой сыпи встречается в 1,5-3% случаев. В данном случае рекомендуется препарат Кларитин.
6. Головокружение, головная боль. Такие осложнения характерны для 5-12,5% пациенток. К счастью, эти меры не требуют экстренных мер. Если боль становится невыносимой, нужно повысить артериальное давление. Если боль умеренная, можно принять обычное для пациентки обезболивающее, которое, впрочем, снизит эффект от Мизопростола.
7. Повышение температуры, чувство жара или озноба. Если температура повышается в течение 1-2 дней и сопровождается приступами жара/озноба, это не стоит расценивать как признаки инфекционно-воспалительного процесса. На фоне приема препаратов для МА эти проявления случаются в 1-2% случаев. Если температура не превышает 37,5 градусов, никаких мер принимать не нужно – просто отслеживайте температуру один раз в несколько часов. Если температура превышает отметку в 37,5 градусов (либо держится более 2 суток), следует связаться с гинекологом или обратиться в больницу.
8. Нарушение менструального цикла. Среди отсроченных последствий медикаментозного аборта нужно отметить нарушения менструального цикла. Они могут проявляться как в виде продолжительных незначительных выделений, так и в виде отсутствия менструации в течение нескольких месяцев.